咨詢案例：心理咨詢師經典案例問答題系列（118）

更新時間：2013-09-05 11:22:03 來源：|0

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　　小宋，男，34歲。小宋看上去和藹可親、聰穎，但他曾因販毒、性犯罪、搶劫等被捕9次。有一次，他開槍打警察，說為了尋求刺激和興奮。他父母年邁，他不但不贍養老人，還經常回家搜亂老人的錢物。父母生病他也充耳不聞。

　　問題：

　　你認為小宋是什么問題?

　　你的依據?

　　你的方法?

　　答：

　　1、小宋的問題是反社會型人格障礙。是一種人格偏離社會化，內心體驗與外在行為違背社會常情和社會規范，不能正常的進行社會交往和適應社會生活，具有一定社會危害性的人格障礙。

　　2、反社會型人格障礙的臨床表現：冷漠無情，無視社會道德規范，行為沖動，缺乏罪責感。診斷要點：1、行為違背社會常情，與社會規范和社會準則相悖，且習以為常;2、處處以自我為中心，頭腦中只有自己而無視他人，從不關心他人痛癢;3、明顯缺乏控制能力，雖明知行為錯誤，也不感到內疚和不能吸取教訓。

　　在本案例中，小宋行為與社會規范與準則相悖，且習以為常(他曾因販毒、性犯罪、搶劫等被捕9次。有一次，他開槍打警察，說為了尋求刺激和興奮)。處處以自我為中心，不關心他人痛癢(父母生病他也充耳不聞)。明顯缺乏控制能力，明知行為錯誤，也感不到內疚、不能吸取教訓(被捕9次;開槍打警察，說為了尋求刺激和興奮)

　　因此小宋的問題是反社會型人格障礙。

　　3、方法：

　　(1)與患者推心置腹的交談，使其體會到所作所為與社會的不適應性。

　　(2)強化患者的社會化進程。

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