咨詢案例：心理咨詢師經典案例問答題系列（116）

更新時間：2013-09-04 11:21:45 來源：|0

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　　小趙，女，24歲。小趙從小細膩敏感，無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止，要求都很嚴格。但是做事情一直很拖沓，每次都要到最后關頭才動手。并且，她總覺得別人做事她不放心，凡事都要親力親為，往往忙得不可開交卻效果不佳。尤其是她不容許自己有一點差錯，否則便焦躁不安、悲觀消極，甚至失眠。

　　問題：

　　你認為小趙是什么問題?

　　你的依據?

　　你的方法?

　　答案：

　　1、小趙的問題是強迫型人格障礙，強迫型人格障礙是一種過于拘泥細節、刻意追求完美以致無法適應新情況的人格障礙。

　　2、強迫型人格障礙的臨床表現：墨守成規，過分疑慮，苛求完美。診斷要點：1、事無巨細都要求高度精細、極端準確，必須循嚴格的規則，否則難以容忍;2、常有不安全感和不完善感，經常處于惶恐和苛求當中，因而顯得沉悶、敏感、無情;3、不容許變更生活習慣和規律，以及處事的信條和方法，因而無法適應新的情況、環境。

　　在案例中，小趙表現出墨守成規，不容許變更生活習慣和規律(無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止，要求都很嚴格)。過分疑慮(她總覺得別人做事她不放心，凡事都要親力親為)。常有不安全感，苛求完美(她不容許自己有一點差錯，否則便焦躁不安、悲觀消極，甚至失眠)

　　因此小趙的問題是強迫型人格障礙。

　　3、方法：

　　(1)引導患者認識自己的心理問題。

　　(2)通過認知行為療法改變強迫型人格障礙的種種表現。

　　(3)必要時應使用藥物。

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