咨詢案例：心理咨詢師經(jīng)典案例問答題系列（112）
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小史，女，22歲，因心慌、手腳發(fā)冷，偶有驚恐感，小便增多兩月余前來咨詢，心內(nèi)科檢查排除心臟病可能。自述為某名牌大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，看到同學(xué)考研或出國，認(rèn)為自己成績(jī)優(yōu)秀，前途也不能比別人差。因此，近半年來，加班加點(diǎn)寫畢業(yè)論文;四處奔波尋找理想的工作，心力交瘁。
問題：
你認(rèn)為是小史什么問題?
你的依據(jù)?
你的方法?
答案：
1、小史的表現(xiàn)是焦慮癥。焦慮癥是一種并非由焦慮刺激引起的或不能用焦慮刺激合理解釋的，以焦慮情緒體驗(yàn)為主，同時(shí)伴有明顯植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的神經(jīng)癥。
2、焦慮癥的臨床表現(xiàn)：精神性焦慮，無確定對(duì)象和具體內(nèi)容的不安和害怕，表情緊張，雙眉緊鎖，多汗。軀體性焦慮：運(yùn)動(dòng)性不安：坐立不安、往復(fù)徘徊，交感神經(jīng)功能亢進(jìn)導(dǎo)致的軀體癥狀。診斷要點(diǎn)：1、必須同時(shí)具有精神性焦慮和軀體性焦慮;2、不存在足以引起焦慮的相應(yīng)刺激，或者有相應(yīng)刺激但程度與焦慮的程度和持續(xù)時(shí)間明顯不相稱。
在案例中，小史存在精神性焦慮(偶有驚恐感;心力交瘁)和軀體性焦慮(心慌、手腳發(fā)冷)。刺激也不足以解釋小史目前焦慮的程度與持續(xù)時(shí)間(自述為某名牌大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生，看到同學(xué)考研或出國，認(rèn)為自己成績(jī)優(yōu)秀，前途也不能比別人差)。
因此，小史的問題是焦慮癥。
3、方法：
(1)自我監(jiān)測(cè)。
(2)自我放松訓(xùn)練。
(3)傾聽和解釋。
(4)藥物：安定、多慮平。
?2013年下半年心理咨詢師報(bào)名時(shí)間匯總
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