2013年心理咨詢師考試基礎知識點詳解:疑病癥的臨床表現
更新時間:2013-07-04 09:27:37
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摘要 環球網校心理咨詢師頻道為大家提供2013年心理咨詢師考試基礎知識點詳解系列復習資料,供大家參考之用,詳見下文
臨床表現
⑴疑病先占觀念。患者堅持認為自己患有一種或者幾種嚴重的軀體疾病。患者圍繞自己所擔心或相信自己所患的疾病,過分關注自己的軀體感受。但并未達到荒謬、妄想的程度。
⑵不適的軀體主訴。在疑病觀念的支配下,患者對通常出現的生理現象和異常感覺做出疑病性解釋,并表現出相應的軀體癥狀。主訴或癥狀可只限于某一部位、器官或系統,也可涉及全身。不同患者的癥狀表現形式多種多樣,有的患者癥狀非常具體,描述的癥狀鮮明、逼真,表現為定位清楚的病感。也有的患者具有定位不清的病感,性質模糊,難以言表,只知道自己體虛有病,狀態不佳。有的患者存有對身體變形的疑慮或先占觀念,認為自己身體的某一部分(鼻子、臉、眼睛或女性胸部等)是畸形或丑陋的。患者因此到處反復求醫,做各種醫學檢查或者手術。盡管各種檢查結果陰性,不同醫生的解釋和保證均不能打消其疑慮。輾轉于綜合醫院各科就診,患者與醫生之間很容易出現矛盾沖突。
⑶心理痛苦或社會功能障礙。患者常伴有焦慮或抑郁癥狀。患者對擔心軀體疾病的煩惱程度與其實際健康狀況很不相稱。患者由于疑病癥狀導致的社會功能受損變化很大。疼痛也是本病最常見的癥狀,有一半以上的患者主訴疼痛,常見部位為頭部、腰部和胸部,有時感覺全身疼痛。其次是軀體癥狀,可涉及許多不同的器官,表現多樣,如感到惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、心悸。
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