2014臨床執業醫師婦產科學復習講義:子宮內膜不規則脫落
更新時間:2013-10-28 09:17:18
來源:|0
瀏覽
收藏
臨床執業醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
摘要 2014臨床執業醫師婦產科學復習講義:子宮內膜不規則脫落
1.發病機制
黃體一般生存14日后萎縮,內膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落行經,子宮內膜不規則脫落是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂引起黃體萎縮不全,內膜持續受孕激素影響,以致不能如期完整脫落。
2.病理
正常月經期第3~4日時,分泌性內膜已全部脫落,代之以再生的增生性內膜。但在子宮內膜不規則脫落時,于月經期第5~6日仍能見呈分泌反應的內膜。由于患者出血時間較長,使內膜失水,間質變致密,腺體皺縮,腺腔呈梅花狀或星狀。子宮內膜表現為混合型,即殘留的分泌期內膜與出血壞死組織及新增生的內膜混雜共存。
3.臨床表現
多發生于生育年齡婦女。表現為月經間隔時間正常,但經期延長,長達9~10日,且出血量多。
4.診斷
除典型的臨床表現外,基礎體溫雙相,但下降緩慢。診斷性刮宮在月經期第5~6日進行,內膜切片檢查仍能見到呈分泌期反應的內膜,且與出血期及增生期內膜并存。
5.治療
(1)孕激素:自下次月經前8~10日開始,每日肌注黃體酮20mg或口服安宮黃體酮10~12mg,共5日,其作用是調節下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋功能,使黃體及時萎縮,內膜較完整脫落。
(2)HCG:HCG2000~3000U,共5次。
編輯推薦
最新資訊
- 干貨!臨床執業醫師資格考試50個歷年考試要點分享2024-09-16
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統(骨腫瘤)2024-09-08
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--運動系統(骨結核)2024-09-07
- 備考分享:臨床執業醫師資格考試醫學綜合考試外科知識點2024-09-04
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病(霍亂)2024-08-31
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染病(傷寒)2024-08-25
- 臨床執業醫師資格考試備考筆記--傳染?。餍行砸倚湍X炎(乙腦))2024-08-23
- 考前看!臨床執業醫師資格考試高頻考點100個(二)2024-08-15