2013臨床助理內科學復習資料:再生障礙性貧血危險因素
更新時間:2013-07-24 13:39:01
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業助理醫師復習資料
再生障礙性貧血(aplasticanemia,AA,再障),是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染的征候群。
國際上,將再生障礙性貧血分為重、輕型,我國則相應的分為急性和慢性再障,目前較公認的與后天獲得性再生障礙性貧血有關的危險因素包括藥物及化學物質、電離輻射、病毒感染等。
藥物及化學物質是引起再生障礙性貧血最常見的危險因素,但藥物誘發再障的真正發病率暫時難以確定。藥物與再障的關系報道最多的是氯霉素,其次是保泰松。
各種電離照射X射線、γ射線、放射性同位素進入細胞,將會影響有重要生物作用的大分子,破壞DNA和蛋白質,所有細胞都可能被電離輻射破壞。骨髓細胞中紅細胞系最為敏感,其次是粒細胞,再次為巨核細胞系。
病毒感染各種類型的肝炎病毒,EB病毒,風疹病毒,帶狀皰疹病毒,登革熱病毒,流感病毒,人類免疫缺陷病毒,人類T淋巴細胞白血病病毒等,均有損害骨髓造血,引起再生障礙性貧血或骨髓造血受抑的報道。
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