2013年自考醫學心理學復習要點（21）
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第十二章 病人的心理問題與心理護理
一、 患者角色：社會角色指的是在社會關系結構中占據特定位置、處于特定關系中，具有特定社會行為模式的社會會成員，病人也是一種社會角色，有一定的權利和義務。
二、 病人角色的權利和義務：最早提出患者角色的權利和義務的人是美國社會學家柏森斯。1951年他在《社會制度》一書中提出患者角色的四項權利和義務。醫學心理學家提出病人角色具有以下的權利和義務：
1. 患者有權要求減輕或免除日常社會責任。
2. 患者有權得到他人的幫助和依賴他人。
3. 患者有義務力求盡快痊愈。
4. 患者有義務采用適當的方式戰勝疾病。
5. 在疾病康復后個體有義務重新承擔以前的社會角色。
三、 患者角色的轉換：個體在不同的條件下扮演不同的角色，其行為應當隨時間、環境的變化而進行調整，也就是進行角色轉換，個體在患病時需要從健康人的角色轉換為病人角色，康復后又需要從病人角色轉換為健康人的角色。這個過程中可以有出角色轉換困難或適應不良，影響到患者的康復以及正常的生活。角色適應不良主要五個類型：
1. 角色行為缺如：患者未能進入病人角色
2. 角色行為沖突：當個體患病并且需要從其他角色轉換為患者角色，不同角色要求之間可能出現沖突，導致個體無法順利實現角色的轉換。
3. 角色行為減退：已經進入患者角色的個體，由于更強烈的需要，不顧病情而從事力所不及的活動。
4. 角色行為強化：患者安心于已適應的患者角色現狀，在疾病已經基本康復的情況下，無法順利完成口才角色向正常角色轉換的過程。
5. 角色行為異常：患者因疾病折磨，經常會感受到悲觀、失望等不良情緒。
四、 求醫行為：指的是人們在感到軀體不適或產生病感時尋求醫療幫助的行為。
五、 病人的一般心理問題：個體在患病后，整個心理活動都會受到影響
1. 對認知的影響
2. 對情緒的影響
3. 對意志特征的影響
4. 對人格特征的影響
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