2022年中醫執業醫師《中藥學》高頻考點：瀉下藥的功效主治

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1.大黃功效：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經。為治療積滯便秘之要藥。

使用注意：本品為峻烈攻下之品，易傷正氣，如非實證，不宜妄用;本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用;其性沉降，且善活血祛瘀，故婦女懷孕、月經期、哺乳期應忌用。

2.芒硝功效：瀉下攻積，潤燥軟堅，清熱消腫。

3.大黃與芒硝二藥均能瀉熱通便，外用均能清熱消腫，常相須為用治療腸燥便秘，并可治癰瘡腫毒。但大黃味苦，瀉下力強，有蕩滌腸胃之功，為治療熱結便秘之主藥;另大黃清熱瀉火力強，并能止血、解毒、活血祛瘀、清利濕熱，可用于溫病熱毒、血熱出血、瘀血證、濕熱黃疸與淋證等。芒硝味咸，可軟堅瀉下，善除燥屎堅結;外用治療咽喉腫痛、瘡瘍、目赤等。

4.郁李仁功效：潤腸通便，利水消腫。

5.松子仁功效：潤腸通便，潤肺止咳。

6.甘遂功效：瀉水逐飲，消腫散結。不宜與甘草同用。

7.大戟功效：瀉水逐飲，消腫散結。不宜與甘草同用。

8.芫花功效：瀉水逐飲，祛痰止咳，殺蟲療瘡。不宜與甘草同用。

9.牽牛子功效：瀉下逐水，去積殺蟲。

主治病證：水腫，鼓脹;痰飲喘咳;蟲積腹痛。

使用注意：不宜與巴豆、巴豆霜同用。

10.巴豆功效：峻下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，外用蝕瘡。

用法用量：入丸散服，每次0.1——0.3g。大多數制成巴豆霜用，以減低毒性。外用適量。

使用注意：不宜與牽牛子同用。

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