2018執業藥師考試《藥學專業知識二》易考點(16)
更新時間：2018-04-21 08:45:01
來源：環球網校
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摘要 本文為環球網校醫學教研團隊老師分享“2018執業藥師考試《藥學專業知識二》易考點(16)”，共計50個易考點，完整內容請閱讀《2018執業藥師考試《藥學專業知識二》易考點匯總》一文！
5型磷酸二酯酶抑制劑-用藥監護
1、關注5型磷酸二酯酶抑制劑的藥物相互作用
3、警惕誘發心臟疾病的風險
4、關注對視力的影響
PDE5抑制劑所引起視力方面的不良反應是輕微和可逆性的，但飛行員應該格外注意，而他達拉非對PDE6沒有抑制作用，因此沒有視力方面的不良反應的報道。對于患有視網膜炎，視網膜PDE缺乏的遺傳疾病的患者慎用。
腎上腺糖皮質激素-用藥監護
1、糖皮質激素的一般使用原則
在某些感染時，需合用有效的抗菌藥物治療，在短期合用糖皮質激素后，迅速減量或停藥;能局部使用，不全身應用;能小劑量使用，不選擇大劑量;能短期使用，不長期應用;對激素依賴性的哮喘患者，推薦以吸入替代口服給藥，并在吸人后常規漱口，避免殘留藥物所誘發的口腔真菌感染和潰瘍。
2、注意特殊人群的應用
兒童長期使用可能造成兒童生長遲緩和腎上腺皮質功能受抑制。兒童應定期監測生長和發育情況;老年人長期使用需要預防消化道潰瘍、感染、骨質疏松癥和高血壓等;有精神病史的患者避免使用;妊娠早期婦女避免使用;嚴重肝功能不全者宜選擇氫化可的松或潑尼松龍;長期使用須定期監測血糖和尿糖;注意白內障、青光眼或眼部感染、血清電解質紊亂、大便隱血、血壓變化及骨質疏松等情況。
3、注意外源性糖皮質激素應用的時辰性
糖皮質激素的分泌具晝夜節律性，一日上午8時左右為分泌高潮，隨后逐漸下降，午夜12時為低潮。
4、停藥時宜緩慢
停用糖皮質激素時應逐漸減量，不宜驟停，以免復發或出現腎上腺皮質功能不足癥狀。
| 類別 | 藥物 |
| 短效 | 氫化可的松、可的松 |
| 中效 | 潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等 |
| 長效 | 地塞米松、倍他米松 |
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