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2013年執業護士考試手術室護理:盆底重建術患者的術前護理

更新時間:2012-09-20 11:06:38 來源:|0 瀏覽0收藏0

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    2012年執業護士資格考試真題及答案

  1、術前用藥

  術前半小時給予基礎麻醉藥物,一般為苯巴比妥和阿托品。苯巴比妥類能使病人得到充分鎮靜,減少對手術的緊張情緒;阿托品為抗膽堿藥物,可抑制唾液腺和支氣管粘液腺的分泌,防止支氣管痙攣等因麻醉引起的副交感神經過度興奮。

  2、術前檢查

  檢查患者的心、肺、肝、腎功能,化驗血常規、血糖、凝血功能,了解患者有無禁忌癥如心臟病、慢性肺部阻塞性疾病、糖尿病等慢性疾病。

  3、會陰部護理

  由于該疾病患者子宮長期脫于陰道外,大多形成慢性宮釧炎及子宮體受摩擦而發生角質化,為降低手術后刀口感染率,術前每日2次用1:5000高錳酸鉀溶液行陰道及會陰部沖洗,此操作應輕柔,溶液溫度應適宜,屏風遮擋,邊操作邊指導患者手術時的體位即膀胱跑石位:在醫生指導下,一般將膝關節屈曲90度為宜。

  4、皮膚及腸道準備

  備皮范圍上至臍部、下肢膝關節,備皮時注意保護皮膚的完整性,因皮膚損傷會增加術后感染的機率;為防止術后腹脹及用力大便等術前應清潔灌腸,灌腸后要防止病人虛脫。

  5、飲食護理

  手術是一種創傷性的治療,要使機體組織從創傷到組織愈合需要足夠的營養,營養狀況與手術耐受力也有著極其密切的關系,因此飲食宜營養豐富易消化,少食高脂肪、高膽固醇食物,多飲水,增加蔬菜、水果及粗纖維食物,保持大便通暢,術前晚流質飲食,術前晨禁飲食。

  6、心理護理

  此患者大都是老年,思想保守,雖然受疾病的長期折磨,由于害羞和封閉心理,對自己的病總覺得難以啟齒,不愿意與她人交流,此時應耐心安慰患者,主動協助生活所需,并用成功的病例教育和鼓勵患者。了解患者的文化程度,根據患者的接受能力,向其講解疾病的發生原因、治療方法、手術的必要性和安全性、麻醉方法、術中配合,術后注意事項、預后情況等相關知識,消除患者緊張憂慮情緒,使患者提高戰勝疾病的信心,積極配合治療。

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