2022年護士資格證考點精講:口炎病人的護理(第三章第二節)
更新時間:2021-07-14 16:44:40
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2022年護士資格證考點精講
第三章 消化系統疾病病人的護理
第二節 口炎病人的護理
一、病因
二、臨床表現
1.鵝口瘡:口腔黏膜表面出現白色乳凝塊樣物,初呈點狀或小片狀,可逐漸融合成大片,不宜擦去,強行擦拭剝離后局部粘膜潮紅、可有滲血。患處不痛,不流涎,不影響進食。一般無全身癥狀,重癥時出現拒食、吞咽困難等。
2.皰疹性口腔炎:多見于1~3歲嬰幼兒,發熱,體溫可達38~40℃,牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現散在或成簇的小皰疹,水皰迅速破潰后形成淺潰瘍,局部疼痛,出現流涎、煩躁、拒食,頜下淋巴結常腫大。
本病應與由柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎鑒別
3.潰瘍性口腔炎:初起時口腔黏膜充血、水腫,繼而形成大小不等的糜爛面或淺潰瘍,散在或融合成片,表面有纖維性炎性滲出物形成的灰白色假膜,易拭去,但遺留溢血的創面。全身表現為患兒哭鬧、煩躁、拒食、流涎,常有發熱,體溫可達39~40℃,頜下淋巴結腫大。
| 鵝口瘡 | 皰疹性口炎 | 潰瘍性口炎 | |
| 病因 | 白色念珠菌 | 單純皰疹病毒 | 金黃色葡萄球菌、鏈球菌 |
| 局部 表現 |
白色乳凝塊樣物,高于粘膜表面,無疼痛 | 水泡、潰瘍、疼痛 | 充血、水腫、潰瘍、疼痛 |
| 全身 表現 |
多無全身表現,重者出現拒食、吞咽困難等 | 高熱體溫可達38~40℃,、煩躁哭鬧,拒食、流涎、發熱、淋巴結腫大 | 高熱,體溫可達39~40℃,煩躁哭鬧,拒食、流涎、發熱、淋巴結腫大,白細胞增高,中性增多 |
……
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