2021年護士資格證課后練習題第二章第九節:心肌疾病病人的護理
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2021年護士資格證課后練習題及答案解析
第二章 循環系統疾病病人的護理
第九節 心肌疾病病人的護理
一、A1
1.引起擴張型心肌病可能的原因是
A.病毒感染
B.細菌感染
C.高血壓
D.冠心病
E.代謝性疾病
2.擴張型心肌病的主要臨床表現是
A.心音減弱
B.左心室明顯擴大
C.出現第三心音或第四心音
D.心尖區可聽到收縮期雜音
E.下肢水腫
3.關于肥厚型梗阻性心肌病雜音的特點,應除外
A.含服硝酸甘油可使雜音增強
B.運動時可使雜音減弱
C.Valsalva動作可使雜音增強
D.口服普萘洛爾可使雜音減弱
E.發生較早的期前收縮時的雜音減弱
4.對確診肥厚型心肌病最有價值的檢查是
A.胸部透視
B.十二導聯心電圖
C.超聲心動圖
D.心臟彩超
E.心電圖運動負荷試驗
5.患者,男性,21歲。運動時常有呼吸困難。體檢:胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音,父親病故的原因是心性猝死。該患者所患疾病最有可能的是
A.冠心病心絞痛
B.高血壓心臟病
C.主動脈瓣狹窄
D.心內膜炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
6.患者,男性,42歲,肥厚型心肌病入院。護士交班時,監護儀顯示心房顫動,心率200次/分,心律不齊,雙肺底可聞濕啰音。該護士應首先采取轉復心律的措施是
A.電復律
B.胺碘酮靜脈注射
C.毛花苷C靜脈注射
D.奎寧丁靜脈注射
E.維拉帕米靜脈注射
7、肥厚型心肌病的主要病理改變是
A、心肌顯著肥厚、心腔縮小
B、非特異性心肌細胞肥大
C、心肌纖維化
D、心腔擴張
E、心腔室壁變薄
8、提示心肌損害的脈搏特征是
A、水沖脈
B、交替脈
C、奇脈
D、不整脈
E、脈搏短絀
二、A2
1、患者男性,30歲。因頭暈、胸悶1日就診,以擴張性心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當的處理是
A、靜脈點滴異丙腎上腺素
B、注射阿托品
C、靜脈點滴氫化可的松
D、安裝臨時性人工心臟起搏器
E、安裝永久性人工心臟起搏器
2、張先生,25歲,1周前曾患普通感冒,心悸、胸悶、胸痛3天。體檢:HR102次/分,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示頻發室性期前收縮,LDH升高,可能的診斷是
A、擴張型心肌病
B、冠心病
C、病毒性心肌炎
D、急性心肌梗死
E、肥厚型心肌病
3、王女士,32歲,胸悶反復發作,胸前區隱痛數日,于胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的收縮期雜音4/6級,心界不大,心臟超聲心動圖顯示心肌肥厚,室間隔與左心室后壁厚度為1.7:1,診斷為肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛發作時,應采用何種藥物
A、洋地黃
B、地高辛
C、呋塞米
D、硝酸甘油
E、維拉帕米
4、患者女,36歲。心悸、氣短2年。夜間喘半年,下肢水腫3個月。查體,心臟大,心音低鈍,肝大,下肢水腫。考慮為肥厚型心肌病。為明確診斷,最有意義的檢查是
A、鋇餐造影
B、超聲心動圖
C、胸部CT
D、冠脈造影
E、心電圖
5、患者男,30歲,農民,患病毒性心肌炎經治療康復后出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月,患者認為現無不適現象,詢問為何不能下地干農活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是
A、減少疲勞感
B、減輕精神壓力
C、減少心肌耗氧量
D、恢復體力,增強體質
E、增加戰勝疾病的信心
6、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無
A、應用化療藥物
B、病毒感染史
C、家族裝修史
D、酗酒史
E、家族史
7、患者女,29歲。約10天前感冒發熱,后一直有疲勞感,昨日起感心慌、胸悶。心電圖示“二度II型房室傳導阻滯”。通過實驗檢查結果,臨床考慮為“病毒性心肌炎”。下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是
A、高敏C反應蛋白增高
B、血液白細胞升高
C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上
D、肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高
E、血沉加快
8、患者男性,28歲。勞累后心悸、氣短5年,休息可緩解。近1年活動中曾發作過暈厥2次。體檢:胸骨左緣第3~4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;X線檢查心影增大不明顯;心電圖表現為ST-T改變,胸前導聯常出現巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出現深而不寬的病理性Q波,超聲心動圖:室間隔的非對稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3,間隔運動低下。應考慮的臨床診斷是
A、克山病
B、病毒性心肌炎
C、擴張型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、限制型心肌病
9、患者女,41歲。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是
A、絕對臥床
B、給予1~2L/min吸氧
C、給予高熱量飲食
D、建立靜脈通道
E、預防呼吸道感染
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