編輯推薦：2020年護士執業資格考試《專業實務》試題及答案匯總

2020年護士執業資格考試時間推遲到了9月12日-15日，原定考試在5月舉行，現在多出來了將近四個月的復習時間，大家一定要把握住機會，抓緊時間復習呀！（“ 免費預約短信提醒”服務，我們會短信提醒大家何時打印準考證，何時參加考試，何時查詢成績。）

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2020年護士執業資格考試《專業實務》試題及答案（七）

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1.患者，女性，28歲，于今日在全麻下行膽囊切除術，術中輸血后患者出現血壓急劇下降，切口滲血不止。醫生診斷患者發生溶血反應。后經調查護士送錯血標本時輸入異型血。請問發生溶血反應時輸入異型血的的量至少是

A.2ml

B.4ml

C.6ml

D.8ml

E.10ml

【答案】:E

2.患者，女性，48歲。子宮肌瘤繼發性貧血。擬行子宮次全切術，術前需輸血治療糾正貧血。輸全血1100ml后患者出現枸櫞酸鈉中毒反應，請問該反應的表現可以是

A.沿靜脈走向的條索狀紅線

B.粉紅色泡沫樣痰

C.持續的“水泡音”(心前區聽診)

D.醬油色尿

E.手足抽搐

【答案】:E

3.患者，男，25歲。施工中不慎跌落，導致右手開放性損傷，需大量輸血，為防止枸櫞酸鈉中毒反應，應該采取下列哪項措施

A.輸血前肌內注射異丙嗪25mg

B.輸庫血1000ml以上時應靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

C.兩瓶之間輸入少量葡萄糖液

D.輸血開始30分鐘后皮下注射0.1%腎上腺素1ml

E.口服碳酸氫鈉1g

【答案】:B

4.患者，女，44歲。宮外孕輸血治療中，主訴有腰背疼痛，四肢脹、麻感，可能出現了溶血反應，首先應采取的措施是

A.通知醫生

B.密切觀察生命體征

C.立即停止輸血

D.堿化尿液

E.雙側腰部局封

【答案】:C

5.患者，男性，34歲，患胃潰瘍上消化道輸血。給予輸注O型濃縮紅細胞2個單位，輸至100ml時患者發生溶血反應。請問溶血反應的最初具有代表性的癥狀是

A.四肢麻木、腰背酸痛

B.寒戰、發熱、咳嗽

C.手足抽搐、心悸、胸悶

D.蕁麻疹、哮喘

E.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

【答案】:A

6.患者，女性，38歲，乳腺癌。行右乳房癌根治術。因患者貧血術中給予輸血400ml。術后2h患者出現呼吸困難、煩躁不安、創面大量滲血。尿呈醬油樣，血紅蛋白尿陽性。請問溶血反應時患者出現黃疸和血紅蛋白尿的機制是

A.紅細胞凝集成團，阻塞部分血管

B.凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿

C.血紅蛋白變成結晶體，阻塞腎小管

D.腎小管皮質缺血、缺氧而壞死脫落

E.紅細胞破壞釋放凝血物質引起DIC

【答案】:B

7.患者，女性，29歲，妊娠6個月，胎盤早剝出血，行子宮切除術。術中輸入血液1100ml。術后24小時患者出現溶血反應，并導致急性腎功能衰竭。請問溶血反應所致的急性腎功能衰竭癥狀錯誤的一項是

A.少尿或無尿

B.尿內有膿細胞

C.尿素氮滯留

D.高鉀血癥

E.酸中毒

【答案】:B

8.患者，男性，38歲，原發性肝癌晚期，肝硬化，門脈高壓癥。擬于明日在全麻下行原位肝移植術，術中需輸血治療。為避免輸血引起的溶血反應，不應該做到

A.一次抽一個血標本送檢

B.兩人認真核對血液種類、有效期及質量情況

C.兩人核對血型、交叉配血試驗檢查結果

D.血液必須在溫水中加溫，可在陽光下放置30min

E.嚴格執行血液保存制度

【答案】:D

9.患者，女性，45歲，已婚，功能性子宮出血，擬于明日在全麻下行子宮全切術。術中需輸血治療。為預防輸血引起的溶血反應下列措施不包括

A.嚴格執行查對制度

B.做好血液質量檢查

C.輸血前肌注異丙嗪

D.血液中勿隨意加入藥物

E.血液不能加溫、震蕩

【答案】:C

10.患者，男性，23歲。無明顯誘因出現柏油樣便。診斷上消化道出血，重度貧血貌，給予輸血400ml治療，在第二次輸血后患者發生溶血反應。在搶救溶血反應時，為增加血紅蛋白在尿中的溶解度，減少沉積，避免腎小管阻塞，可選用下列哪種藥物

A.枸櫞酸鈉

B.氯化鈉

C.碳酸氫鈉

D.乳酸鈉

E.5%葡萄糖氯化鈉

【答案】:C

患者，男，42歲，因高處墜落致內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。

11.此患者最可能出現了什么情況

A.過敏反應

B.溶血反應

C.高鉀血癥

D.酸中毒

E.低血鈣

【答案】:B

患者，男，42歲，因高處墜落致內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。

12.此反應的產生最可能的原因是

A.輸入了對患者致敏的物質

B.輸入了異型血液

C.輸入了庫存血

D.輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞

E.枸櫞酸濃度過高

【答案】:D

患者，男，42歲，因高處墜落致內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。

13.當大量血紅蛋白進入血漿后，患者將出現的特征性表現是

A.心前區壓迫感

B.面部潮紅

C.四肢麻木

D.黃疸和血紅蛋白尿

E.血壓下降

【答案】:D

患者，男，78歲。患肺癌行右肺上葉切除術，術中失血過多，需輸庫存血200ml及血漿200ml。

14.在輸入血漿及庫存血前后，下列正確的是

A.嚴格核對血型、交叉配血試驗

B.把所需的藥液加入血漿中

C.輸入庫存血后直接輸血

D.檢查血漿及庫存血的供血者

E.在溫水中使庫存血與血漿升溫

【答案】:A

患者，男，78歲。患肺癌行右肺上葉切除術，術中失血過多，需輸庫存血200ml及血漿200ml。

15.輸入全血與血漿的主要目的是

A.補充凝血因子

B.預防免疫性溶學

C.擴充血容量

D.抗DIC

E.增加白蛋白

【答案】:C

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