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第八章 新生兒和新生兒疾病的護理

第九節 新生兒低血糖的護理

一、A1

1、新生兒暫時性低血糖的病因是下列哪項

A、胰島素瘤

B、先天性垂體功能不全

C、遺傳代謝病

D、新生兒敗血癥

E、以上都不正確

2、重度營養不良患兒在護理過程，最應重點觀察的內容是

A、感染

B、貧血

C、低鉀

D、低鈉

E、低血糖

3、新生兒低血糖的判斷標準為：全血血糖

A、<2.2mmol/L

B、<3.5mmol/L

C、<6.8mmol/L

D、<2.8mmol/L

E、<2.6mmol/L

二、A3/A4

1、36周早產新生兒，出生體重1500g，生后12小時患兒拒乳，表情淡漠，患兒易激惹，查體肌張力減低。輸入葡萄糖后上述癥狀緩解。

<1> 、患兒最可能的診斷是

A、新生兒肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒低血糖

D、新生兒溶血癥

E、新生兒缺血缺氧性腦病

<2> 、該患兒的治療應選擇

A、口服葡萄糖

B、口服生理鹽水

C、靜脈輸注葡萄糖

D、靜脈輸注胰高血糖素

E、立即進食

<3> 、該患兒的潛在并發癥為

A、感染

B、驚厥

C、顱內出血

D、休克

E、體溫過低

2、患兒女，32周早產小于胎齡兒，生后出現哭聲異常，陣發性青紫，肢體抖動，實驗室檢查：血糖1.7mmol/L，診斷為新生兒低血糖。

<1> 、常見病因是

A、足月兒

B、巨大兒

C、早產兒

D、過渡期新生兒

E、過期產新生兒

<2> 、該患兒的潛在并發癥為

A、呼吸暫停

B、腦出血

C、高血壓

D、驚厥

E、窒息

<3> 、輸入葡萄糖時，主要的措施是

A、給予高糖飲食

B、給予高蛋白飲食

C、監測血糖變化

D、防止外傷

E、注意保暖

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 暫時性低血糖：低血糖持續時間較短，不超過新生兒期。①葡萄糖儲存不足，主要見于早產兒、窒息缺氧、敗血癥、小于胎齡兒、先天性心臟病等。②葡萄糖利用增加，多見于患有糖尿病母親的嬰兒、Rh溶血病等。所以選擇D。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 營養不良可并發自發性低血糖，若不及時治療，可致死亡。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)應診斷為新生兒低血糖，而不考慮出生體重、胎齡和日齡。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

二、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 暫時性低血糖容易發生于早產兒，該小兒體重低，臨床表現可以判斷為低血糖。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 有癥狀低血糖者，應靜脈注射葡萄糖。該患兒已有明顯的低血糖表現，所以應該靜脈輸注葡萄糖。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 新生兒低血糖潛在并發癥：驚厥。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 早產是指在滿28孕周至37孕周之間的分娩。此時娩出的新生兒稱早產兒。選擇答案C。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 新生兒低血糖的潛在并發癥為驚厥。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 根據血糖的變化隨時調整輸入葡萄糖的劑量，使血糖維持在正常水平，以保證患兒的正常發育。選擇答案C。

【該題針對“第九節-新生兒低血糖的護理”知識點進行考核】