2013年變態(tài)心理學章節(jié)筆記14.4社區(qū)心理學的服務對象
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第四節(jié) 社區(qū)心理學的服務對象
一.主動求診者――有較為清晰的自我意識、明確的心理健康需要
1.人際關系/情緒困擾：個體社會交往引發(fā)的各種情緒沖突、不快反應……失戀，社交困難/恐懼，自卑，敵對/嫉妒
2.遭遇應激：各種突發(fā)事件，天災人禍，喪親，交通事故，突患重病
3.家庭/婚姻矛盾：親子沖突，親情糾葛，夫妻反目，
4.職業(yè)/擇業(yè)沖突：職務升遷/降級，失業(yè)，“跳槽”，
二.精神疾患/心理障礙――多為親友家屬求助
精神分裂癥
躁狂/抑郁癥
兒童發(fā)展相關障礙：注意缺陷/多動障礙
老齡相關障礙：老年癡呆
三.社會弱勢群體――政治經(jīng)濟救助結合心理健康輔導和援助
經(jīng)濟貧困群體：經(jīng)濟貧困性必然導致弱勢
老弱病殘群體：生理病殘缺陷導致的弱勢
婦女群體：性別導致的政治、經(jīng)濟弱勢
少數(shù)族裔：與主流社會有差異的文化/語言等導致的弱勢
四.社會越軌/邊緣群體――既需要法規(guī)法紀的約束又需要心理干預/矯治
1.社會邊緣群體：吸毒者，賣淫者，無家可歸/流浪者
2.輕微違法犯罪者：青少年不良團伙
3.刑滿釋放重歸社會者
4.反社會人格障礙者
補充：
1946年《紐倫堡法典》三必要條件：知情，自由意識，有能力，并強調：病人的自主同意，避免一切不必要的痛苦和創(chuàng)傷
1971年美國福利保健局發(fā)表informed consent六要素：
正確、公正地說明療效
伴隨療效的副作用和危險性
能夠預測的利益
其它有效而適當?shù)闹委?/P>
回答有關治療的任何疑問
被治療者有中途取消同意的權利和自由
精神科“知情同意”準則
1977年第六屆世界精神病學大會《夏威夷宣言》
1989年埃及世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會成立40周年《盧克爾索宣言》
1996年世界精神病協(xié)會全體理事會《馬德里宣言》
?、?精神病人應接受人道的合理治療，醫(yī)患關系――合作，相互信任和尊重
?、?精神病人應自由地知情選擇，應努力促進病人最大限度地自我決定
③ 當精神病人不能做出適當判斷時，應咨詢其家屬或法定監(jiān)護人/代理人，尋求法律咨詢以維護病人的人格尊嚴
?、?治療應盡可能最低限度的傷害、盡可能少的強制約束，不應施行任何違背病人意愿的治療，除非不施行治療會危及病人自身及他人的生命安全
⑤ 治療的實施應當是給病人自身而非其家庭、社區(qū)、醫(yī)生或國家?guī)碜畲罄?/P>
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