2013年變態心理學章節筆記8.4精神分裂癥的治療與康復
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第四節 精神分裂癥的治療與康復
一.精神分裂癥的治療原則
重視首次發病的處理：及時有效的治療、必要時住院治療，及早識別及早治療、發現并處理誘發因素
建立/維持/鞏固良好醫患關系，不要頻繁更換醫生，提高患者對治療的依從性
選擇恰當的治療方案、進行系統/整體治療，注重社會功能康復
提供必要的宣傳/教育/指導，強化家庭支持功能
二.精神分裂癥的治療方法
精神分裂癥的藥物治療
經典藥物:
氯丙嗪--- 1952年問世，開創了治療精神疾病的全新局面，目前仍是首選常用藥
氟哌啶醇
氯氮平：抗精神病療效最佳者，但需密切監測白細胞
新一代抗精神病藥物：利培酮(維思通)―錐外系副反應較少
精神分裂癥的心理治療
精神分裂癥的電擊治療ECT與精神外科治療
精神分裂癥的人工冬眠治療
三.精神分裂癥的康復與社區治療
精神康復的評估：精神康復的評估：
病史(發病時間、頻率、程度等)
社會環境、家庭關系、工作職業等
目前癥狀或障礙以及其對患者行為的影響
患者目前的自知力、對自身疾病的反應及自信自尊等
社會技能訓練
康復中途站與社區康復
John F. Nash 納什(1928 - )
1994年因博弈論與兩位學者共獲諾貝爾經濟學獎
從小孤獨，古怪，社交困難，普林斯頓不上課、喜歡吹口哨的學生
22歲通過論文答辯獲數學哲學博士學位，主要就是因這篇論文40多年后獲諾貝爾獎
任教麻省理工學院時結交了一個護士并有了私生子，但對情人母子完全不負責任
1957年結婚，30歲開始出現怪異行為，幻覺、妄想越來越離奇，1959年第一次被送去住院
1976年其子(17歲)出現與乃父同樣的病變征兆，經過三年治療才返回校園，盡管沒有高中和大學文憑，小約翰1981年仍被拉杰斯大學錄取，1985年獲博士學位，后做數學教授。
經過30多年，到1990年代，納什逐步康復。
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