“自閉癥”的孩子不自閉--一例家庭教育環境的案例
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星期天，媽媽焦急地把兒子小明帶進心理咨詢室，告訴我說：“朋友對她說，懷疑兒子是不是得了‘自閉癥’?”并訴說孩子的人際交往有問題。不會喊人，甚至沒叫過媽媽，也從不主動開口說話，要是大人問話也只是簡單的回答“是”、“不知道”……更不用說向別人道謝了。去學校聯系老師，老師對小明的評價就是性格內向。
坐在沙發上的小明聽著媽媽對自己的描述，兩眼望著天花板無語，有時不停地喝水，有時目不轉睛地直盯著窗外。
十三歲的小明，個子長得比同齡人略高，不胖但結實，平頭圓臉，皮膚黑黝黝的，小臉蛋上泛著紅印，隱約可見兩個小酒窩。
開始，我無法與其交流，回答問題如他媽所述。想通過沙盤游戲與小明的內心對話，可小明說不喜歡，拒絕玩弄。還不止一次地上廁所，同時嘴上對我說，我沒問題，我不想來，是她拉我來的。這說明小明的內心阻抗很大。
接下來，我請小明畫了一張“心目中的家”的畫。畫中：房型是倒三角;窗門是缺了鎬鏈快掉下來似的;房頂上畫了無數條線條，畫了又擦，擦了再畫，最后留下了斑斑點點的線條印記;家里沒有人。在畫的過程中，他雙腳不停地像秋千一樣地前后擺動，還時不時地回頭看我。我告訴他這里很安全，我不會去打擾你，但你有需要我馬上來到你身旁。看到小明的畫，我心里隱隱作痛，和他一起解讀了畫的內容。當我問到：“線條代表什么”時，他回答“是鋼絲繩”，又問“為什么畫了擦”，他答“算了，拉也拉不住的，拉了也要倒，就讓它倒吧。”為了印證我心里的答案，再與小明的母親進行了交流。
“小明的家鄉在農村，自出生后十個月，我便把他留給了爺爺奶奶撫養，自己和丈夫均外出在不同的城市打工。半年前才把他接來身邊。雖然接在身邊，但限于種種原因，又把他送去寄宿制學校讀書，一周回我身邊一次。父親有時在這時候回來與我們聚聚。
因此，在爺爺奶奶身邊生活的十幾年，他愛吃什么，喜好什么，有什么習慣，最討厭什么，作為母親的我都不知道。我只知道別人告訴我的，小明的爺爺脾氣很不好，對孩子只要不聽話或者不順從老人的心思就是扭。這次小明來到我身邊，也是家里有不得已的原因。而我也是在朋友處打工，住的是宿舍……為了疼愛孩子，也為了方便，每周回我身邊的日子里，我會買麥當勞給他吃。父親由于躲債離鄉異地打工，性格內向，脾氣倔強，對兒子缺乏耐心，偶爾見面一旦不對勁，也就是打，還曾有過流血的經歷……
剛來的那天，天下著雨，我倆正在車站等車，兒子要把傘給我打，還對我說‘撐好了，淋濕了要生病的。’而現在，只要我一說頭痛，他馬上講‘又要裝了’他怎么會是這樣，他怎么可以叫我一聲都沒有呢?”母親含淚說著。
我與小明進一步的交流，“房樹人”測試，投射出小明的心理能量很低，無安全感。他還秘密地告訴我其實不愛吃麥當勞，平時會有五六個小朋友聚在一起聊聊心里的話并且近期他還在學習雙簧管。為了讓他能接受家庭現狀的事實，并理解父母，我試圖采用適合兒童認知和言語發展規律的互說故事療法，先請他講個故事。他想了一會，回答我講不出來。后來我為他講了個故事……故事里的孩子有一次得病了，媽媽為了照顧他日以繼夜地守候在孩子身旁，使孩子感動，最終深情地叫了“媽媽，我愛你”。聽到這里，小明從口袋里拿出口香糖，剝了一塊，牙齒緊緊咬住，小酒窩明顯，眼里擎著淚花，雙目注視著我。
我向小明的母親解釋了自閉癥是一種在社會交往、語言交流、興趣和行為動作方面都存在嚴重障礙的廣泛性發展障礙，以及其臨床表現是什么。我也請她看了小明的“心目中的家”的畫，并解讀了孩子內心的渴望。小明母親難過地說：“我們做的很不夠，真不知道怎么辦?”
我介紹了一些小方法請她回去試，如因地制宜地和孩子一起動手做菜，享受互動的過程;一起游戲，寓教于樂，了解孩子的想法。希望孩子做到的自己首先做到――當孩子為我們做了什么說了什么，要由衷地表示感謝，等等。有可能的話，把孩子轉入普通學校讀書，增加親子交流的時間。
任何理由都不能阻礙親子間的溝通。
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