2009年心理咨詢師案例問答題答題程序
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理資料
一般資料、成長史資料、目前狀態資料、主訴及心理測量結果。
根據臨床資料整理內容，缺什么就收集什么，什么不齊補什么。
一、一般狀況資料
人口學、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、內心世界。
上述提綱內容之外，求助者談及的或調查了解到的其他資料另外列出，以供診斷時參考。
二、個人成長資料
按社會心理學分期給出嬰幼兒期、童年少年期(合并)、青年期生活情況，婚戀史、疾病史，既往重大事件及現在評價。
根據求助者的具體情況，一直寫到求助時。必須明確家庭教養方式，性萌動體驗及處理方式，退縮、回避、攻擊行為。
填寫格式：1.童年期生活
(1)重大事件：吃食未洗手遭母訓斥回憶完整。
(2)嚴重疾病：身體健康，未患有過嚴重疾病。
(3)父母情感：家庭生活傳統、父母情感和諧。
(4)家庭教養：父母管教嚴厲、做事追求完美。
(5)學校教育：學校教育情況良好，成績優異。
2.少年期生活
(1)嚴重疾病：沒有嚴重身心疾病發生。
(2)學校教育：教育無挫折，成績前茅。
(3)萌動體驗：對異性有性萌動而自卑。
(4)成人關系：沒有仇視、忌恨事或人。
(5)興趣游戲：興趣愛好缺游戲活動乏。
3.青年期生活
(1)求學史：升學順利，無挫折。
(2)就業史：就業順利，無挫折。
(3)婚戀史：婚戀挫折性欲受阻。
(4)交往史：幾乎沒有要好朋友。
4.個人成長中重大轉變及現在對它評價
(1)童年時未洗手吃東西被母親訓斥，對生活影響很大，從此養成了講衛生習慣。
(2)大學時同寢室同學患有肝炎而擔心被傳染，但認為對自己生活沒有多大影響。
三、目前狀態資料
1.心理功能狀態――精神狀態
•認知、情感、意志、行為模式(退縮回避攻擊)、人格特征。
2.生理功能狀態――身體狀態
•睡眠、飲食、頭痛、性功能失調等，軀體疾病、異常感覺。
3.社會功能狀態――社會工作與社會交往狀態
(1)工作學習效率：活動效率下降，因病無法工作、學習而考勤不全。
(2)社會交往狀況：社交能力受損，接觸不良，同事、同學關系不和。 (接觸不良是人際關系不好)
四、疾病診治資料
(1)軀體疾病診療史，軀體檢查報告，哪家醫療機構診斷，服藥情況。
(2)心理疾病診療史，心理測量結果，哪家咨詢機構診斷，治療情況。
答題技巧：1.先列大綱再填內容，已有但不詳也要補充完整。
2.逐條補充，然后視時間情況填寫，越詳細越好。
3.家族史、婚戀史―青年必填、疾病史、成長史。
4.軀體檢查資料、心理測量資料及相關診斷資料。
案例題型：為了確診本案例還需要收集整理哪些資料?
答題要旨：1.案例中無心理測驗，定要整理出測驗資料。
2.選擇點到不再整理，問答題提及還要補充。
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