糖皮質激素的適應證與禁忌證-2018中西醫結合執業醫師考試復習資料
更新時間：2017-12-26 13:37:40
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糖皮質激素的適應證
①彌漫性結締組織病：在系統性紅斑狼瘡、混合結締組織病、多肌炎/皮肌炎、血管炎等疾病中均有肯定效果，能延長患者的壽命和提高生活質量。
②類風濕性關節炎：主要用于伴有血管炎、漿膜炎及器官損害的患者，以及不能接受非甾類抗炎藥治療的患者。對Felty綜合征、老年類風濕關節炎、緩解型血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征、成人斯蒂爾病可有較好療效。
③與免疫有關的過敏性疾病。
④其它關節炎伴重要器官損害：如Reiter綜合征伴虹膜炎及心臟損害者，風濕性關節炎伴心臟損害等。
⑤免疫因素有關的腎炎、軟骨炎、眼炎、漿膜炎、周圍和中樞神經病變等。
⑥血細胞下降。
⑦骨性關節炎局部應用。
相對禁忌證
感染、高血壓危象、嚴重骨質疏松、消化性潰瘍伴出血、青光眼、糖尿病等。
激素不良反應的發生與劑量、療程有關。
小劑量(如強的松≤7.5～10mg/日)一般無明顯不良反應。但是大劑量、長療程導致副作用增加。此外還與肝腎功能、年齡等有關。
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