2014外科主治醫師考試輔導：慢性便秘的外科治療
更新時間：2013-09-13 13:52:34
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摘要 2014外科主治醫師考試輔導：慢性便秘的外科治療
慢性便秘的外科治療
【便秘】： 不僅是一種疾病，還是一種臨床上最為常見的消化道癥狀。
Ø 表現為糞便排出困難，便質干燥、堅硬;排便次數減少，每2-3天或更長時間排便一次。
【診斷】
1. 慢傳輸型便秘：即腸道運輸能力減弱引起的便秘。
2. 直腸前突：多見于女性，因直腸陰道薄弱，長期在排便時糞便的壓迫下向陰道凸出引起便秘。
3. 直腸內套疊
4. 恥骨直腸肌綜合癥：恥骨直腸肌痙攣性肥厚致使盆底出口處梗阻，引起便秘。
5. 盆底痙攣綜合癥：正常排便時，恥骨直腸肌和肛管外括約肌松弛，使肛管直腸角變大，肛管松弛，便于糞便排除。若排便時以上兩肌不能松弛，甚至收縮，則會阻塞腸道出口，引起排便困難。
【治療】
1. 非手術治療
2. 手術治療
① 結腸切除術
② 直腸前突修補術：用于直腸前突的治療。
③ 直腸固定術：主要用于直腸脫垂的治療。
④ 恥骨直腸肌部分切除術：用于恥骨直腸肌綜合征的治療。
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