中西醫助理醫師復習資料-張力性氣胸的癥狀
更新時間:2012-12-19 14:08:18
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摘要 中西醫助理醫師復習資料-張力性氣胸的癥狀
中西醫助理醫師復習資料-張力性氣胸的癥狀
張力性氣胸又稱高壓性氣胸,屬胸外科,常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂,其裂口與胸膜腔相通,且形成活瓣。
臨床上,病人極度呼吸困難,端坐呼吸。缺氧嚴重者,發紺、煩躁不安、昏迷,甚至窒息。體格檢查,可見傷側胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,可有皮下氣腫。叩診呈高度鼓音。聽診呼吸音消失。胸部X線檢查顯示胸膜腔大量積氣。肺可完全萎陷,氣管和心影偏移至健側。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出。抽氣后,癥狀好轉,但不久又見加重,如此表現亦有助于診斷。嚴重胸部損傷如張力性氣胸征象出現迅猛,須疑有支氣管斷裂,應迅速搶救,乃至剖胸探查。
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