2010年中級社會工作實務真題:醫務社會工作
第二題(20分)
小安,男,26歲,大學三年級時因精神疾病退學。退學后,小安在精神衛生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他,但是,小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學開始疏遠他,有些居民也因偏見而對他指指點點,這讓原本就內向的小安倍受情緒困擾,更加沉默寡言,越來越沒有自信,整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥,社區也沒有相應的康復機構。沒多久,小安的精神病再次發作。小安在3年內多次出入精神衛生中心,無奈之下,父母將其送入精神病院。
1年后,小安的病情穩定,經診斷可以出院。他想回家,想接觸社會、交朋友,想學點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復,準備搬到一個環境幽靜,能提供康復和職業訓練的社區居住。
自從小安患病以來,父母一直覺得壓力很大,很焦慮,對照料好小安既沒有信心也不懂技巧,非常希望有專業人士提供幫助,醫院的社會工作者準備為小安出院回家提供服務,并聯絡了社區的社會工作者。
問題:
1.從社會支持來源看,小安康復的哪些支持存在不足?
2.小安的需要及家人的需要分別是什么?
3.整合小安及家人的需要,基于醫務社會工作的思路,寫出“出院計劃”的內容。
答題要點:
1.(1)朋友、同學、居民的冷漠與疏遠,沒有給予小安關懷。②社區沒有相應的康復機構,后續的康復治療沒有跟上。
2.小安的需要:①治療康復需要;②接受教育需要;③職業發展需要;④社會交往需要;⑤價值實現需要。家人的需要:①能搬到一個適合小安康復治療的社區,有良好的環境利于康復治療;②有比較專業的精神疾病的疏導、溝通、護理技能及信心。
3.出院計劃:①在治療期間,小安的父母應及時地向主治醫師詢問有關精神疾病的護理知識,增強他們護理成功的信心。②出院后,搬到環境幽靜,能提供康復和職業訓練的社區居住。③社區工作者到社區、學校進行教育性活動,使人們能夠理解小安的境遇,能夠給予小安足夠的關心與尊重。④社區提供康復治療的必要條件,加強與小安的溝通交流及心理撫慰。⑤病情穩定后,相應的安排一些簡單的社區服務工作,增強小安康復的信心。
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