2022年全科主治醫師考點：引起癲癇疾病的原因分類

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引起癲癇的原因繁多，可分為原發性和繼發性兩類：

(一)原發性癲癇：

又稱真性或特發性或隱原性癲癇。其真正的原因不明。雖經現代各種診查手段檢查仍不能明確。

(二)繼發性癲癇：

又稱癥狀性癲癇。指能找到病因的癲癇。指能找到病因的癲癇，常見的原因有：

1.腦部疾病：

(1)先天性疾病：結節性硬化、Sturge-Weber綜合癥、腦穿通畸形、小頭畸形等。

(2)顱腦腫瘤：原發性或轉移性腫瘤。

(3)顱腦外傷：產傷、顱內血腫、腦挫裂傷及各種顱腦復合傷等。

(4)顱內感染：各種細菌性、病毒性、真菌性及寄生蟲性感染所引起的顱內炎癥，如各種腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎、腦膿腫、蛛網膜炎、腦囊蟲病、腦弓形體病、腦愛滋病等。

(5)腦血管病：腦出血、腦蛛網膜下腔出血，腦梗塞、腦動脈瘤、腦動靜脈畸形及腦動脈粥樣硬化等。

(6)變性疾病：多發性硬化、早老性癡呆(Alzheimer病)、皮克(Pick)病等。

2.全身或系統性疾病：

(1)缺氧：窒息、缺氧及一氧化碳中毒等。

(2)代謝疾病：低血糖、低血鈣、苯丙酮酸尿癥、尿毒癥、堿中毒、水潴留等。

(3)內分泌疾病：甲狀旁腺功能減退，糖尿病、胰島素瘤等。

(4)心血管疾病：阿-斯綜合征、二尖瓣脫垂、高血壓腦病等。

(5)中毒性疾病：有機磷、酰肼類藥物、中樞興奮劑及某些重金屬中毒等。

(6)其他：如血液系統疾病、風濕性疾病、兒童佝僂病、子瘤等。

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