2021年全科主治醫師考試備考考點（川崎病的典型癥狀表現）
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2021年全科主治醫師考試備考考點：
川崎病的典型癥狀表現
1、發熱
體溫可達39~40℃，持續7~14天或更長，呈稽留或弛張熱型，抗生素治療無效。
2、眼睛結膜炎
眼睛發紅，于起病3~4天出現，無膿性分泌物，熱退后消散。
3、唇及口腔黏膜炎癥損害
唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血，舌頭像草莓樣。
4、手足癥狀
急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑，恢復期指(趾)端甲下和皮膚交界處出現膜狀脫皮，指(趾)甲有橫溝，重者指(趾)甲亦可脫落。
5、皮膚表現
多形性紅斑和猩紅熱樣皮疹，常在第1周出現。肛周皮膚發紅、脫皮。
6、頸淋巴結腫大
單側或雙側，表面不紅，無化膿，可有觸痛。
7、心臟表現
于病程第1~6周可出現心包炎、心肌炎、心內膜炎、心律失常。發生冠狀動脈瘤或狹窄者，可無臨床表現，少數可有心肌梗死的癥狀，冠狀動脈損害多發生于病程第2~4周，但也可發生于疾病恢復期。心肌梗死和冠狀動脈瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。2歲以下的男孩，紅細胞沉降率、血小板、C反應蛋白明顯升高是冠狀動脈病變的高危因素。
8、其他
(1)神經系統表現：患兒易激惹、煩躁不安，少數有頸項強直、驚厥、昏迷等無菌性腦膜炎表現。
(2)消化系統表現：可有腹痛、惡心、腹瀉、麻痹性腸梗阻、肝大、黃疸、血清轉氨酶升高等。
(3)關節表現：可有關節痛和關節炎。
(4)呼吸系統：可有咳嗽等間質性肺炎表現。
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