2020年全科主治醫師考試考點：引起發熱的病原有哪些
更新時間：2020-04-03 10:57:55
來源：環球網校
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摘要 2020年全科主治醫師考試已全面進入復習備考階段，為了幫助各位考生在備考時間內能夠精準把握考試的高頻考點，加強知識點的記憶和鞏固，環球網校小編整理了“2020年全科主治醫師考試考點：引起發熱的病原有哪些‘’的精講內容，供大家參考！
引起發熱的病原有哪些是全科主治醫師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。
致熱原分為外致熱原和內致熱原。
外致熱原包括：
①各種微生物病原體及其產物，如細菌及其毒素、病毒、真菌、立克次體和螺旋體;
②炎性滲出物及無菌性壞死組織;
③抗原-抗體免疫復合物;
④類固醇的代謝產物如原膽烷醇酮等。
內致熱原是由外致熱原通過激活血液中的中性粒細胞、單核-吞噬細胞系統而產生的。
其主要成分為白介素-1(IL-1)，近來認為腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)也是致熱原成分之一。
內致熱原作用于下丘腦血管內皮細胞產生花生四烯酸，代謝產物主要為前列腺素E2(PGE2)。PGE2是一種較強的致熱原，可直接作用于體溫調節中樞，使體溫調節點水平上調，并通過傳出神經使骨骼肌收縮(臨床表現為寒戰)，導致產熱增加。另一方面通過交感神經使皮膚血管及豎毛肌收縮，停止排汗，散熱減少，從而使產熱大于散熱，引起發熱。
非致熱原引起的發熱包括：
①體溫調節中樞直接受損，如顱腦外傷、出血及炎癥等;
②引起產熱過多，如甲亢、癲癇持續狀態等;
③引起散熱減少，如廣泛性皮膚病、心力衰竭等。
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