臨床執業醫師女性生殖系統考試輔導:枕先露的分娩機制
更新時間:2014-01-27 14:20:54
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摘要 臨床執業醫師女性生殖系統考試輔導之枕先露的分娩機制,環球網校醫學網搜集整理相關考試復習資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。
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一、銜接
胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱銜接。以枕額徑銜接,部分初產婦在預產期前1~2周內胎頭銜接。若初產婦已臨產而胎頭仍未銜接,應警惕存在頭盆不稱,這個時候我們要測對角徑。
二、下降
胎兒在下降時要完成一系列的作用,如俯屈、內旋轉、仰伸,復位及外旋轉。
二、俯屈
胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時,胎頭枕部遇肛提肌阻力,變胎頭枕額徑為枕下前囟徑稱俯屈。
三、內旋轉
胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉,使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的動作稱內旋轉。胎頭在第一產程末完成內旋轉動作。胎兒的枕骨與母親的恥骨貼合在一起,進行內旋轉,
四、仰伸
這時胎兒的臉就出來了。
五、復位及外旋轉
這個時候頭出來了,但是肩還出不來,所以就要把胎兒的頭和肩同時旋轉45°。一提一拉,胎兒就出來了!
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