臨床執業醫師內科學考試輔導：轉移性小腸腫瘤發病機制
更新時間：2013-11-29 10:12:03
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摘要 臨床執業醫師內科學考試輔導之轉移性小腸腫瘤發病機制是考試需要了解的內容，環球網校醫學網整理了相關知識供廣大考生參考。
臨床執業醫師內科學考試輔導之轉移性小腸腫瘤發病機制是考試需要了解的內容，環球網校醫學考試網整理了相關知識供廣大考生參考。
惡性腫瘤可通過血行、淋巴、腹腔內種植侵犯小腸。尤以血行和腹腔內種植更常見。惡性黑色素瘤常經血運轉移，鱗癌及腺癌多經淋巴轉移。
血行轉移Hayes強調椎靜脈途徑，此靜脈無瓣膜，與腎靜脈，門靜脈及周圍循環溝通，腹壓增加使癌栓釋出，經肺、門脈或腔靜脈進入循環。以黑色素瘤和肺癌常見，其次是結腸癌、其他胃腸道癌、卵巢癌、宮頸癌和乳腺癌等。
淋巴轉移腹腔臟器惡性腫瘤的淋巴轉移，常按解剖部位分布。右半結腸的淋巴管均匯人腸系膜上組淋巴結，與十二指腸水平段的上緣關系密切，所以，右半結腸惡性病變若發生淋巴轉移，常使十二指腸水平段上緣出現轉移灶。左半結腸淋巴管大部分引流入腸系膜下組淋巴結，與十二指腸升部關系密切，所以，來自左半結腸惡性病變的淋巴轉移，可使十二指腸升部或十二指腸空腸曲出現結節樣壓跡。淋巴轉移多因淋巴引流受阻，腹腔淋巴反流所致。
種植轉移種植轉移包括手術后種植，男性多來自胃腸道，女性則來自卵巢惡性腫瘤。
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