2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:小兒星形細胞瘤的表現(xiàn)與診斷
小兒星形細胞瘤的表現(xiàn)與診斷是2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下,望大家牢記。
病情發(fā)展較慢,平均病程2年左右,有的可長達10年。癥狀因部位而異,多數(shù)先出現(xiàn)由腫瘤直接破壞造成的定位體征和癥狀,以后可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀。主要是顱內(nèi)壓增高及一側(cè)小腦半球損害的癥狀。后者為患側(cè)肢體動作笨拙,上肢比下肢嚴(yán)重,表現(xiàn)為持物不穩(wěn),不能系紐扣及用勺進食等精細動作障礙,影響到小腦蚓部可出現(xiàn)平衡障礙。70%以上的患兒可見粗大的眼球水平震顫,小腦損害嚴(yán)重時還可有小腦性語言(構(gòu)音不清或爆發(fā)式語言)。患兒可肌張力及腱反射低下,約1/7有強迫頭位,晚期可出現(xiàn)“小腦危象”。
病程進展較為緩慢,在顱內(nèi)壓增高基礎(chǔ)上出現(xiàn)一側(cè)小腦損害征,應(yīng)首先考慮小腦星形細胞瘤的可能性。
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