手足搐搦性白內(nèi)障的病因及表現(xiàn)
更新時(shí)間:2013-10-18 11:03:30
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摘要 手足搐搦性白內(nèi)障的病因及表現(xiàn)
手足搐搦性白內(nèi)障是由于血清鈣過低引起白內(nèi)障,多由于在甲狀腺切除時(shí)誤切了甲狀旁腺,或先天性甲狀旁腺機(jī)能不足,或因營(yíng)養(yǎng)障礙使血鈣過低,如嬰幼兒患軟骨病或婦女哺乳期缺鈣。因低血鈣病人常有手足搐搦故名。
臨床表現(xiàn):
1.有甲狀腺手術(shù)史或營(yíng)養(yǎng)障礙史,血鈣過低血磷升高。
2.有手足搐搦、骨質(zhì)軟化及白內(nèi)障三項(xiàng)典型改變。
3.雙眼晶狀體前后皮質(zhì)內(nèi)有輻射狀或條紋狀混濁,與囊膜間有透明帶隔開。囊膜下可見紅色、綠色或藍(lán)色結(jié)晶微粒?;鞚峥芍饾u發(fā)展到皮質(zhì)深層,重者在短期內(nèi)可發(fā)展為完全混濁。嬰幼兒者多為繞核性白內(nèi)障。
治療:
1.給予足量的維生素D、鈣劑。必要時(shí)用甲狀旁腺制劑,但需除外假性甲狀旁腺機(jī)能不全,后者甲狀旁腺正常,只是由于腎功能不全而誘發(fā)類似本癥的臨床和血液變化。
2.當(dāng)白內(nèi)障明顯影響視力時(shí)可做白內(nèi)障囊外摘除,術(shù)前應(yīng)糾正血鈣。術(shù)中容易出血。
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