2013年臨床執業醫師兒科學輔導:兒童營養基礎
更新時間:2013-10-10 10:33:43
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摘要 2013年臨床執業醫師兒科學輔導:兒童營養基礎
兒童營養基礎-兒科學指導:
(一)能量
每克可供能量分別為:4kcal(16.74kJ),9kcal(37.66kJ),4kacl(16.74kJ)。1kal=4.184kJ
1.基礎代謝需要量
為在清醒、安靜、空腹狀況下,處于18~25攝氏度環境中人體維持生命進行最基本生理活動所需的能量。小兒基礎代謝的能量需要量較成人高,并隨年齡增長、體表面積的增加而逐漸減少。基礎代謝所需在嬰兒期占總能量的50%以上。1歲以內嬰兒約需55kcal(230.12kJ)/(kg.d)。7歲時約需44kcal(184.10kJ)/(kg.d),12歲時約需30kcal(125.52kJ)/(kg.d)。
2.食物熱力作用:指在消化和吸收食物中營養素的過程中出現能量消耗額外增加的現象,即食物代謝過程中所消耗的能量。與食物成分有關,蛋白質食物的熱力作用最高,故嬰兒此項能量所需占總能量的7%~8%,而混合膳食的年長兒僅為5%.
3.活動所需:此項能量所需與身體大小、活動類別、強度和持續時間有關。活動所需能量個體差異較大,并隨年齡增大而增加。一般嬰兒約需15~20kcal(62.76~83.68kJ)/(kg.d),12~13歲約需30kcal(125.52kJ)/(kg.d)。
4.排泄丟失
5.生長發育所需:小兒特有,耗能第二位。
(二)營養物質與水的需要
水:生命的基礎,年齡越小需水量越大。
糖:供能(最主要的供能物質)與生物合成。
脂肪:次要供能物質與生物合成。
蛋白質:可供能,年齡越小需要量越大。
礦物質與維生素:不能提供能量,但參與酶系統活動或作為其輔酶,對調節體內各種代謝過程和生理活動,維持正常生長發育極其重要。
膳食纖維:協助排便。
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