2018年臨床執業醫師消化系統知識點總結：消化道出血
更新時間：2018-04-18 15:34:34
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摘要 為幫助考生備考，環球網校搜集整理“2018年臨床執業醫師消化系統知識點總結：消化道出血的病因、診斷及治療”，希望考生抽時間閱讀記憶。
1.以Treitz韌帶(十二指腸懸韌帶、屈氏韌帶，在十二指腸升部)為界，Treitz韌帶以上為上消化道;Treitz韌帶以下為下消化道。
2.上消化道大量出血的三大原因：消化性潰瘍(最常見)、肝硬化食管靜脈曲張、急性胃炎。
3.臨床表現：
臨床表現取決于出血的量和速度。
5~10ml：大便潛血試驗陽性;
50~100ml：黑便;
200~300ml：嘔血;
600ml：神志不清;
1000ml：休克。
①嘔血與黑便(最具特征性);
②腸鳴音亢進。
只要出現“劇烈嘔吐后出血”就是食管賁門粘膜撕裂綜合征。
4.鑒別診斷：
血尿素氮(BUN)：BUN>8為上消化道出血;
BUN<8為下消化道出血。
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