2011臨床助理醫師專業綜合備考習題(20)
更新時間：2011-06-01 15:44:24
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2011臨床助理醫師專業綜合備考習題(20) $lesson$
14.診斷早期慢性肺心病的主要依據是(D)
A.反復咳嗽、咳痰伴呼吸困難
B.肺氣腫體征
C.頸靜脈充盈
D.右心室肥厚征象
E.右心功能不全表現
15. (A3型題)女性，60歲。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：體溫38℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕?音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。
該病例最適當的診斷應為( C)。
A.慢性支氣管炎
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺氣腫+心肌病
為明確診斷首選的檢查是( A )。
A.胸部X線檢查
B.心電圖檢查
C.動脈血氣分析
D.痰培養及藥敏試驗
E.血膽固醇和甘油三酯(三酰甘油)測定
主要治療措施為( A )。
A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.解痙與平喘
D.低濃度持續吸氧
E.給予利尿劑和強心劑
假設該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應立即進行的檢查是( C )。
A.胸部X線
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.肺功能
E.胸腔B超
假設病情仍持續惡化，出現昏睡或昏迷，血氣分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)，此時首先考慮的合并癥為( C )。
A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞
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