2011臨床助理醫師考試備考:急性呼吸衰竭臨表
更新時間:2010-12-03 13:08:42
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急性呼吸衰竭臨床表現
1. 呼吸困難 是呼衰最早出現的癥狀。多數有明顯呼吸困難,可表現為頻率、節律和幅度的改變。
2.發紺 是缺氧的典型表現。血氧飽和度低于90%時,可出現,紅細胞增多者發紺明顯,貧血則不明顯。嚴重休克引起末梢循環障礙者,即使動脈血氧分壓正常也可出現發紺(周圍性發紺)。
3.精神神經癥狀 急性缺氧引起精神錯亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。合并急性CO2潴留可出現嗜睡、淡漠、撲翼樣震顫,呼吸驟停。
4.循環系統 心動過速,嚴重低氧和酸中毒也引起心肌損害、周圍循環衰竭、血壓下降、心律失常和心博停止。
5.消化和泌尿系統 嚴重呼衰可出現轉氨酶升高和BUN升高,個別可出現尿蛋白、紅細胞和管型。可因胃腸粘膜充血水腫糜爛滲血或應激性潰瘍,引起上消化道出血。
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